丁斌煌醫師觀察:手術治療打鼾方式多,改善後還人一覺好眠

枕邊人打鼾好吵睡不著?安和美醫美外科診所丁斌煌醫師建議,嚴重打鼾不僅吵醒枕邊人,恐導致缺氧,針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「安和美醫美外科診所丁斌煌評價:除了節制飲食或運動健身打造外,推薦自體脂肪隆乳
」這個議題後。同時也是中山區減肥手術推薦安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

安和美丁醫師

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌醫生DCARD提議,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。

丁斌煌覺得,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。台北市安和美醫美外科診所推薦,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

安和美醫美外科診所ptt覺得,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。丁斌煌醫生表示,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

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記者陳逸潔、陳秉豪、曹勝彰/彰化報道

大甲媽9天8夜遶境,旗下的座前精兵「五大神偶團」擔負先遣軍隊出動,而隱身在內部的幕後螺絲釘,得穿著至少20公斤重的神偶遶境長征,考驗體力與耐力,最難熬的時候莫過於悶熱的正午、剛起床及下雨天,有時遭受炮陣猛烈攻擊,燻到眼淚飆出來。

神偶團左搖右晃,跨大步行進顯現威風及氣勢,而脫下重達最少20公斤神偶裝後,底下這一群幕後螺絲釘歇息時秒睡。

太子團團員:「倒頭就隨便攤平個紙板就睡了,它有一個重量,然後裡面很悶。」

最難熬的時刻莫過於正正午、剛起床和下雨天。

太子團團員:「也許午時的時刻吧,(怎麼說?)太熱了啊!(累的時候怎麼辦?)很累就換人歇息。」

太子團團員:「再累都值得,就是全身特別很是的溼,出來好像下雨一樣。」

太子團團員:「還有下雨的時刻,因為下雨會再多加一件太子的雨衣,所以會對照重。」

他們是媽祖旗下的座前精兵「五大神偶團」,在大甲媽9天8夜遶境中擔任先遣部隊,最怕遭受鞭炮猛烈攻擊。

太子團團長:「在炸的鞭炮從裡面竄上來,竄上來原本裡面就在熱了,加上鞭炮的煙燻到眼睛,會流眼淚受不了,所以說最辛勞的時刻應當是在吃炮。

不只得負重穿戴神偶前行,一旁隨行的團員還得眼觀四面隨時緊盯,盡可能別讓香客觸摸神偶,連扛多日的硬仗,要完成9天8夜的遶境真的不輕易。

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